Suite à la récente annonce du remboursement des soins de podologie des patients diabétiques, l’Association Française des Diabétiques (AFD) - qui se réjouit certes de cette avancée – réagit face aux imprécisions concernant les chiffres énoncés et la portée de cette prise en charge, qu’il est nécessaire de relativiser. Ces mesures « de prévention » ne bénéficient en effet qu’aux patients diabétiques, déjà atteints par des complications sévères au pied (neuropathie sensitive ou ulcération), conformément à la convention signée entre l’UNCAM et la fédération des podologues fin 2007. La généralisation de la prévention, ainsi que son remboursement devraient pourtant concerner l’ensemble des diabétiques, tous exposés à ce risque… Effet d’annonce ?
8 500 et non pas 15 000 amputations par an
Contrairement à ce qui est mentionné sur le communiqué du ministère, on recense aujourd’hui, non pas 15 000, mais 8 500* amputations par an.
Comment parler de « généralisation de la prévention » quand elle ne concerne que ceux qui sont déjà atteints de complications graves ?
240 000 personnes seraient concernées par ces mesures
Selon le ministère, ce sont les diabétiques en « grades 2 et 3 » qui bénéficieront de cette prise en charge. C’est-à-dire ceux qui sont atteints, selon la définition de la Haute Autorité de Santé (HAS), « d’une neuropathie sensitive associée à une artériopathie des membres inférieurs et/ou à une déformation du pied (grade 2), ou qui ont un antécédent d’ulcération du pied depuis plus de 4 semaines et/ou d’amputations des membres inférieurs (grade 3). »
Les 2,8 millions de diabétiques en France présentent pourtant tous, un risque aggravé de complications du pied, du seul fait de leur état de diabétique.
Combien de podologues formés et « conventionnés » ?
D’autre part, l’AFD s’interroge sur le nombre de podologues formés à la prévention et aux soins des pieds diabétiques, qui sans cette formation validée, ne pourront avoir accès à cette convention et donc à une prise en charge remboursée de leurs patients.
L’AFD demande que TOUS les diabétiques puissent avoir accès à une véritable politique de prévention, d’éducation et d’accompagnement précoce et personnalisée, définie et coordonnée par le médecin traitant.
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